Çocuklar ve Vücut Geliştirme İçin İnsan Büyüme Hormonu

İşlev

Bu ürün, genetik rekombinasyon teknolojisiyle üretilmiştir ve amino asit içeriği, dizilimi ve protein yapısı bakımından insan hipofiz büyüme hormonuyla tamamen aynıdır. Pediatri alanında, büyüme hormonu replasman tedavisinin kullanımı çocuklarda boy uzamasını önemli ölçüde artırabilir. Aynı zamanda büyüme hormonu, üreme, yanıklar ve yaşlanma karşıtı alanlarda da önemli bir rol oynar. Klinik uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır.

Endikasyonlar

1. Endojen büyüme hormonu eksikliğine bağlı olarak büyüme geriliği olan çocuklarda;
2. Noonan sendromuna bağlı boy kısalığı olan çocuklarda;
3. SHOX geninin eksikliğinden kaynaklanan boy kısalığı veya büyüme bozukluğu olan çocuklarda kullanılır;
4. Akondroplazi nedeniyle boy kısalığı olan çocuklarda;
5. Kısa bağırsak sendromu olan ve beslenme desteği alan yetişkinler için;
6. Ağır yanık tedavisi için;

Önlemler

1. Doktor kontrolünde kesin tanı konulması için başvurulan hastalar.
2. Diyabet hastalarında antidiyabetik ilaçların dozunun ayarlanması gerekebilir.
3. Kortikosteroidlerin eş zamanlı kullanımı, büyüme hormonunun büyümeyi destekleyici etkisini baskılayacaktır. Bu nedenle, ACTH eksikliği olan hastalar, büyüme hormonu üretimi üzerindeki baskılayıcı etkilerinden kaçınmak için kortikosteroid dozlarını uygun şekilde ayarlamalıdır.
4. Büyüme hormonu tedavisi sırasında az sayıda hastada hipotiroidi görülebilir ve bu durum, büyüme hormonunun etkinliğini etkilememek için zamanında düzeltilmelidir. Bu nedenle, hastalar düzenli olarak tiroid fonksiyonlarını kontrol etmeli ve gerekirse tiroksin takviyesi almalıdır.
5. Endokrin hastalığı (büyüme hormonu eksikliği dahil) olan hastalarda femur başı epifizinde kayma olabileceğinden, büyüme hormonu tedavisi sırasında topallama meydana gelirse değerlendirmeye dikkat edilmelidir.
6. Büyüme hormonu bazen aşırı insülin durumuna yol açabildiğinden hastada bozulmuş glukoz toleransı olgusunun olup olmadığına dikkat etmek gerekir.
7. Tedavi süresince kan şekeri 10 mmol/L'nin üzerindeyse insülin tedavisi gereklidir. Kan şekeri günde 150 IU'dan fazla insülinle etkili bir şekilde kontrol altına alınamıyorsa, bu ürün kesilmelidir.
8. Büyüme hormonu deri altına enjekte edilir ve seçilebilecek bölgeler göbek çevresi, üst kol, uyluk dış kısmı ve kalçalardır. Büyüme hormonu enjeksiyonunun, aynı bölgeye uzun süre enjeksiyon yapılmasından kaynaklanan deri altı yağ atrofisini önlemek için sık sık değiştirilmesi gerekir. Aynı bölgeye enjeksiyon yapılıyorsa, her enjeksiyon noktası arasında 2 cm'den fazla boşluk bırakılmasına dikkat edilmelidir.

Tabu

1. Epifiz tamamen kapatıldıktan sonra büyüme destekleyici tedavi kontrendikedir.

2. Ağır sistemik enfeksiyon gibi kritik hastalarda, vücudun akut şok döneminde devre dışı kalır.

3. Büyüme hormonuna veya koruyucu maddelerine karşı alerjisi olduğu bilinenlerin kullanması yasaktır.

4. Aktif malign tümörlü hastalarda kontrendikedir. Büyüme hormonu tedavisinden önce mevcut maligniteler inaktif olmalı ve tümör tedavisi tamamlanmalıdır. Tümör nüksü riski varsa büyüme hormonu tedavisi kesilmelidir. Büyüme hormonu eksikliği, hipofiz tümörlerinin (veya diğer nadir beyin tümörlerinin) varlığının erken bir belirtisi olabileceğinden, bu tür tümörler tedaviden önce ekarte edilmelidir. Altta yatan intrakraniyal tümör progresyonu veya nüksü olan hiçbir hastada büyüme hormonu kullanılmamalıdır.

5. Komplikasyonları olan akut ve kritik hastalarda kontrendikedir: açık kalp ameliyatı, karın ameliyatı veya çoklu kaza travması.

6. Akut solunum yetmezliği oluştuğunda devre dışı kalır.

7. Proliferatif veya şiddetli non-proliferatif diyabetik retinopatisi olan hastalar sakattır.